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髌骨软化症康复训练的要点是什么?

返回列表 来源: 关节炎 发布日期: 2019.04.15

从康复学角度看,髌骨软化症发病原因是髌骨关节生物力学关系紊乱。髌骨向外半脱位或倾斜,造成髌骨关节面软骨撞击股骨髁间窝外侧的滑车。当发生某种损伤致膝关节疼痛时,膝关节不敢吃劲,患友常踮着脚走,膝伸直受影响,这时股四头肌内侧头就容易发生废用性萎缩,髌骨内拉力则下降,进一步加重髌骨向外侧的倾斜和脱位,形成恶性循环。

髌骨软化症患友进行康复训练是必要的,可以保护髌股关节,预防症状恶化。
股四头肌萎缩,特别是股内侧肌萎缩,对髌骨软化症而言,既是病因,也是结果。加强股四头肌内侧头的力量,把向外半脱位或倾斜的髌骨拉回来,尽量减少髌骨软骨的不正常磨损,是髌骨软化症康复训练的基本原理。

所以,髌骨软化症康复训练的要点是加强内侧肌力、放松外侧肌肉,同时加强臀中肌的肌力。

动作1、静蹲训练_训练股四头肌

后背直立靠墙,两脚分开与肩同宽,脚尖朝正前方,膝关节前侧不超过脚尖,膝关节微微弯曲,大腿和小腿之间的夹角,初始阶段一般30°~45°,不要超过90°。蹲得太深,会明显增加髌股关节的压力,却不会对增加大腿肌力产生效果。

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动作2、单脚下蹲训练_训练股四头肌和臀中肌的肌力

应使用正确姿势,避免出现股骨内收内旋,也就是“X形”腿的样子,这个过程中,也可以外界给予一些干扰,增加难度。

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     动作3、弹力带跨步走训练_强化臀中肌的肌力

保持弹力带位置固定,身体呈站立姿势,膝盖微微弯曲,两脚分开与肩同宽,脚尖朝正前方,膝盖不要超过脚尖,双膝不要内扣。

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     动作4、强化臀中肌和臀小肌

侧卧,头、臀、脚保持在一条直线上。上方的腿从并拢分开至最大角度,但骨盆不晃动。

动作5、钟摆练习_促进关节液分泌

坐在较高的位置让小腿悬置,放松,轻轻摆动小腿。

动作6、放松髂胫束

侧卧,身体压在泡沫轴上,上下移动身体,使泡沫轴上下滚动。

动作7、放松阔筋膜张肌

仰卧,屈膝90°,双手迭压按于侧面髂脊下方。均匀按压深层肌肉。

需要注意的是,进行康复训练时,必须遵循无痛原则,如果出现疼痛,立刻停止训练。

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