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髌骨软化症有哪些症状?为什么会疼痛或肿胀?

返回列表 来源: 关节炎 发布日期: 2019.04.10

髌骨软化症的症状和体征没有特异性,大多数患友表现为:

(1) 膝关节前方不适,疼痛,但多不恒定,为钝性痛,蹲、坐位站起或上楼梯时症状加重。常常双下肢同时受累并隐袭性发作;疼痛最常出现于膝前内侧、髌骨后方和膝关节后侧;

(2) 髌骨软化症患者保持一个位置久坐后症状更加明显,也称为“电影院征”或“剧场征”;

(3) 活动时可能出现绞锁或打软腿的主观感觉,下楼时疼痛和打软腿的症状更明显;

(4) 髌骨软化症患者有的还伴有不同程度的滑膜炎症,可能有关节饱满或肿胀症状;

(5) 髌股关节出现摩擦音;

(6) 主动伸膝时感觉不适。

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关节软骨没有神经末梢,因此病变的软骨本身并不是疼痛的直接原因。长期稳定的髌股关节疾病所导致的疼痛可来源于软组织挛缩、外侧支持带的痛觉神经刺激或髌股关节骨关节炎。

随着髌骨软化症进展,关节软骨碎屑脱落进入关节腔内,对滑膜产生化学刺激,导致肿胀及疼痛;由于软骨生物力学性质丧失,使负重转移到软骨下骨,从而产生疼痛症状。大部分髌骨软化的年轻患友都同时伴有伸膝装置力线异常,这也可能产生疼痛。

患有膝前疼痛和髌股关节功能障碍的患友常有外伤史、髌骨脱位或半脱位病史。

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