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可以长期吃的类风湿药有哪些 可以停药吗

返回列表 来源: 关节炎 发布日期: 2019.08.19

类风湿关节炎的主要治疗方式就是药物控制,有很多病友在排队拿药回家后,不想耽误时间再到医院挂号买药,然后自己买药坚持服用,我们不建议这么做。传统的类风湿药有三种,激素类、非甾体类和甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,每一类药的药效和药程有所差异,那么可以长期吃的类风湿药有哪些?可以停药吗?

可以长期吃的类风湿药有哪些

一、可以长期吃的类风湿药

传统治疗药物主要有三种

1、是给患者服用非甾体类抗炎药

这类药物主要起消炎止痛作用,近期效果比较好,但是不能防止或减缓关节变形,而且对胃肠道的损害比较严重,久服之后容易产生胃出血和胃溃疡。

2、是给患者服用激素类药物

如强的松、泼尼松、地塞米松等。这些药同样也不能防止或减缓关节变形,一般服药五年、十年以后,患者仍然可能出现关节变形甚至瘫痪。而且,长期吃激素类药物,会大大增加患者骨质疏松和骨折的风险,并加重糖尿病和高血压等疾病。

3、就是用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等慢作用抗风湿药物

此类药物起效比较慢,虽然能够有效地改善病情、减缓和防止关节变形,但不是每个病人对每一种药都会有明显效果。需要针对每位患者的用药情况摸索出他对哪一种药物有效,用多大剂量比较合适,同时这些药物对血液、肝脏系统有一定影响,服药期间须定期检查。

二、类风湿药可以停药吗

没有缓解不了的类风湿关节炎。那种认为一旦得了风湿病,就会致畸、致残的观点是错误、过时的。如果处理得好,症状可以完全缓解,患者能像正常人一样工作生活。而目前该病缓解率之所以不高主要原因有两个,一是医生缺乏规范化的治疗方案,二是患者依从性差,不到正规医院就诊。

北京大学人民医院牵头的一项覆盖全国10个省市的关于类风湿关节炎(RA)疾病诊治现状的调查显示,只有44%的类风湿关节炎患者得到了比较规范的治疗,即接受了半年以上的规范化治疗并且半年后持续用药,其余半数以上的患者均未得到规范的治疗。治疗不规范、疼痛减轻即随意减药停药严重制约我国类风湿关节炎疾病缓解率的提升。

类风湿关节炎,疾病是否完全缓解不能单纯以关节是否还疼痛来衡量,而是要结合关节检查和炎症指标进行综合评估。很多时候即使疼痛减轻但关节仍有残留炎症和进行性损伤,若此时急于减药、停药,极易导致炎症复发。

当然,患者对治疗的依从性差,与给药途径也有很大关系。当前国内外治疗类风湿关节炎的常用药物主要分为四类,非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、激素,及生物制剂。据悉,生物制剂是早期类风湿关节炎治疗、防止骨破坏的较好治疗,但由于经济因素、计划妊娠等原因,使生物制剂停药率高达57%,62%的类风湿关节炎患者表示更愿意选择便携的口服药治疗。

类风湿关节炎患者要和医生保持密切的沟通,听从医生的指导意见,这样才能降低复发率。

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